042-531-8998禁煙をお考えの方へ
「禁煙したいけど、なかなかやめられない」「何度も禁煙に失敗している」といったお悩みはありませんか？
タバコをやめたくてもやめられないのは、ご自身の意志が弱いからではなく、ニコチンによる身体的な依存や、長年の習慣による心理的な依存が関係していると考えられています。
当院では、患者さんの禁煙をサポートするため禁煙外来を行っております。
タバコがやめられずにお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
保険適用される条件
当院の禁煙外来は、ニコチン依存症管理料に関する施設基準を満たしており、禁煙治療施設に認定されているため、保険診療が可能です。
以下の条件を満たしている場合、保険が適用となります。
- ニコチン依存症に係るスクリーニングテスト（TDS)）で5点以上の方
- 35歳以上の場合、ブリンクマン指数（＝1日の喫煙本数×喫煙年数）が200以上の方
- 直ちに禁煙することを希望されている方
- 「禁煙治療のための標準手順書」に則った禁煙治療について説明を受け、当該治療を受けることを文書により同意された方
ニコチン依存症に係るスクリーニングテスト（TDS）について
TDS（Tobacco Dependence Screener）は、ニコチンの依存度を確認するテストです。
全10問の質問からなり、答えが「はい」であれば1点、「いいえ」であれば0点として、その総計で依存度を判定します。
| No | 設問内容 |
|---|---|
| 問1 | 自分が吸うつもりよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか？ |
| 問1 | 自分が吸うつもりよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがありましたか？ |
| 問2 | 禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかったことがありましたか？ |
| 問3 | 禁煙や本数を減らそうとしたときに、タバコがほしくてほしくてたまらなくなることがありましたか？ |
| 問4 | 禁煙したり本数を減らそうとしたときに、次のどれかがありましたか？ （イライラ、神経質、落ちつかない、集中しにくい、ゆううつ、頭痛、眠気、胃のむかつき、脈が遅い、手のふるえ、食欲または体重増加） |
| 問5 | 問4でうかがった症状を消すために、またタバコを吸い始めることがありましたか？ |
| 問6 | 重い病気にかかったときに、タバコはよくないとわかっているのに吸うことがありましたか？ |
| 問7 | タバコのために自分に健康問題が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか？ |
| 問8 | タバコのために自分に精神的問題（注）が起きているとわかっていても、吸うことがありましたか？ （注）禁煙や本数を減らした時に出現する離脱症状（いわゆる禁断症状）ではなく、喫煙することによって神経質になったり、不安や抗うつなどの症状が出現している状態。 |
| 問9 | 自分はタバコに依存していると感じることがありましたか？ |
| 問10 | タバコが吸えないような仕事やつきあいを避けることが何度かありましたか？ |
禁煙治療について
禁煙治療では、日常生活のアドバイスに加え、ニコチン依存を和らげる内服薬や貼付薬などの禁煙補助薬の処方を行っています。
貼付薬（ニコチンパッチ）
ニコチンパッチは、ニコチンを含む貼り薬で、1日1回、1枚を24時間貼付します。
皮膚から少量のニコチンを体内に取り入れることで、禁煙を始めた直後に感じやすいイライラや落ち着かないなどの離脱症状を和らげます。
パッチの大きさは3種類あり、サイズが小さくなるにつれてニコチンの含有量も少なくなります。
通常、最初の4週間は大きいサイズを使用し、次の2週間は中くらいのサイズ、最後の2週間は小さいサイズと、段階的に切り替えていきます。
内服薬（チャンピックス）
チャンピックスは、ニコチンを含まない飲み薬です。禁煙開始日の1週間前から服用を開始し、徐々に量を増やしていきます。
チャンピックスの有効成分であるバレニクリンは、脳内のニコチン受容体に働きかけ少量のドーパミンが放出されることで、ニコチンが切れたときのイライラや落ち着かないなどの離脱症状を和らげます。
また、チャンピックスの服用中は、タバコを吸っても美味しく感じないようになり、自然とタバコから離れやすくなります。
よくある質問
- Q.禁煙治療はどれくらい通院が必要ですか？
- A.禁煙治療は、約3か月間で初診を含めて計5回通院していただきます。
- Q.禁煙治療の費用はいくらですか？
- A.使用する薬にもよりますが、3割負担の方の場合、3か月間に5回通院いただくプログラムで13,000円～20,000円程です。
1日1箱600円のタバコを吸っていた場合、1か月で約18,000円の出費となるため、禁煙治療は経済的な面でもメリットがあるといえます。 - Q.これまで保険適用の禁煙治療を受けたことがあっても再挑戦できますか？
- A.前回の禁煙治療開始日（初診日）から1年経過していれば、再度保険適用で治療を受けていただくことが可能です。
- Q.オンライン診療で禁煙外来を受けられますか？
- A.医師が対面診察時に許可をした場合、オンライン診療を受診いただくことが可能です。
当院のオンライン診療の受診方法は、こちらをご覧ください。 - Q.保険適用される条件を満たさないと治療は受けられませんか？
- A.保険適用外（全額自己負担）とはなりますが、禁煙治療を受けていただくことは可能です。
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